农业部办公厅关于印发《2013年畜禽养殖标准化示范创建活动工作方案》的通知
农业部办公厅
农业部办公厅关于印发《2013年畜禽养殖标准化示范创建活动工作方案》的通知
农办牧[2013]8号
为加快推进畜禽标准化规模养殖，我部决定2013年继续开展畜禽养殖标准化示范创建活动。现将《2013年畜禽养殖标准化示范创建活动工作方案》印发你们，请按照方案要求，抓紧组织实施。
联系人：王健 贺杰
电 话：010-59192839/59193287
邮 箱：xmsxmch@agri.gov.cn
农业部办公厅
2013年3月5日
2013年畜禽养殖标准化示范创建活动工作方案
为加快转变畜牧业生产方式，不断提升畜禽养殖标准化生产水平，我部决定2013年继续开展畜禽养殖标准化示范创建活动。为确保创建工作规范有序开展，制定本方案。
一、创建目标
继续在全国生猪、奶牛、蛋鸡、肉鸡、肉牛和肉羊优势区域开展畜禽养殖标准化示范创建，通过集中培训、专家指导、现场考核，2013年再创建300个畜禽标准化示范场。
二、创建内容
（一）基本要求
参与创建的规模养殖场生产经营活动必须遵守畜牧法、动物防疫法等相关法律法规，具备养殖场备案登记手续和《动物防疫条件合格证》，养殖档案完整，两年内无重大动物疫病和质量安全事件发生。
1、生猪：能繁母猪存栏300头以上，且年出栏肥猪5000头以上。
2、奶牛：存栏奶牛300头以上。
3、蛋鸡：产蛋鸡养殖规模（笼位）在1万只以上。
4、肉鸡：单栋饲养量5000只以上，年出栏量10万只以上。
5、肉牛：年出栏育肥牛500头以上，或存栏能繁母牛50头以上。
6、肉羊：农区存栏能繁母羊250只以上，或年出栏肉羊500只以上的养殖场；牧区存栏能繁母羊400只以上，或年出栏肉羊1000只以上的养殖场。
（二）示范创建内容
畜禽养殖场标准化创建的主要内容有：
1、畜禽良种化。因地制宜，选用高产优质高效畜禽良种，品种来源清楚、检疫合格。
2、养殖设施化。养殖场选址布局科学合理，畜禽圈舍、饲养和环境控制等生产设施设备满足标准化生产需要。
3、生产规范化。制定并实施科学规范的畜禽饲养管理规程，配备与饲养规模相适应的畜牧兽医技术人员，严格遵守饲料、饲料添加剂和兽药使用有关规定，生产过程实行信息化动态管理。
4、防疫制度化。防疫设施完善，防疫制度健全，科学实施畜禽疫病综合防控措施，对病死畜禽实行无害化处理。
5、粪污无害化。畜禽粪污处理方法得当，设施齐全且运转正常，实现粪污资源化利用或达到相关排放标准。
三、重点工作
（一）开展宣传动员。各省（区、市）具体负责本区域的示范创建工作，要按照要求细化工作方案，明确工作内容和时间表；县级畜牧兽医主管部门要组织宣传发动工作，确保养殖场户知晓创建内容和要求，调动养殖场户的积极性，营造示范创建的良好氛围。
（二）加强技术支撑。各省区要结合创建活动需要，建立健全创建技术专家组考核制度，完善专家队伍，切实做到专家组人员固定、技术过硬、工作负责、公平公正，要加强检查考核，对于不能发挥技术服务的，及时予以调整。
（三）确定创建单位。农业部核定不同省区标准化示范场创建数量，分畜种创建数量由各省结合实际确定。县级畜牧兽医主管部门将自愿参与创建的养殖场户报省级畜牧兽医主管部门，省（地、市）属农场报省农垦主管部门，由省农垦部门报省畜牧兽医主管部门，省级畜牧兽医主管部门审核同意后报农业部畜牧业司备案。参与创建的养殖场户数量不得超过核定创建数量的120%。各地组织的区域性示范创建工作，由各地结合实际自行制定标准创建验收，并纳入当地示范场。
（四）强化创建培训。全国畜牧总站对各省区负责创建的部门和技术专家组进行培训，各省区负责对本省区创建单位进行集中培训与技术指导，各创建单位根据要求对基础设施进行改造、管理措施进行规范。
（五）实施验收挂牌。农业部制定示范场验收评分标准，2013年验收评分标准仍按2011年标准执行，其中奶牛存栏量调整为300头以上（标准电子版从农业部网站信息公开栏下载）。省级畜牧兽医主管部门可结合实际，制定本省区验收评分标准，但相关指标不得低于我部发布的验收标准。各地要按照验收评分标准和既定程序，组织专家评审验收，并将验收合格的标准化养殖场在当地媒体上公示，公示无异议后报农业部畜牧业司。各地务必要从严考核，宁缺毋滥。我部根据上报结果组织抽查复核，统一对外发布，并颁发标牌。
（六）发挥示范效应。在组织好新一轮示范创建工作的同时，省级畜牧兽医主管部门要以已挂牌的示范场为重点，组织开展多种形式的示范推广活动，确保措施具体，成效显著，切实使示范场标准化生产技术看得懂、学得会，带动更多养殖场户在发展标准化生产中受益。各省区于12月1日前，将示范带动工作总结以电子版格式发送畜牧业司畜牧处。
（七）加强监督管理。畜牧业司会同全国畜牧总站组织专家开展督导调研，指导各地开展示范创建活动。省级畜牧兽医部门应设立监督举报电话，接受社会监督，确保活动开展公开、公平、公正。要建立健全创建活动考核机制，按照《农业部畜禽标准化示范场管理办法》的要求，加强对本省区已挂牌的畜禽养殖标准化示范场的日常监管。各省区要按照示范场管理办法的有关规定，组织开展2010年挂牌示范场复检工作，并于6月30日前将检查结果上报畜牧业司，我部审核后统一对外发布复核结果。
（八）推进产业化经营。各地要通过多种形式积极推进畜禽养殖标准化示范场的产业化经营，鼓励支持标准化示范场打造自主品牌，与畜产品加工龙头企业、大中型批发市场和超市等进行合作，促进产销衔接。
四、保障措施
（一）强化组织领导。农业部成立畜禽养殖标准化示范创建工作领导小组，具体工作由畜牧业司牵头，部内有关司局和直属单位参加。
（二）加大政策支持。农业部将整合有关项目，支持畜禽养殖标准化示范创建工作。地方畜牧兽医主管部门要积极争取政府和有关部门的支持，加大项目资金和技术培训投入力度，提高活动的实施效果。
（三）加强宣传报道。在媒体上公开畜禽养殖标准化示范创建活动的主要内容，引导广大养殖场户积极参与。在报刊上开辟专栏，报道各地在开展示范创建活动过程中取得的成功经验，引导各地因地制宜，加快推进畜禽养殖标准化生产。
附件：1. 畜禽养殖标准化示范创建活动示范场数量
2. 2013年畜禽养殖标准化示范创建进度安排
附件1
畜禽养殖标准化示范创建活动示范场数量
地区
创建数量（个）
合计
300
北京
5
天津
5
河北
15
山西
5
内蒙古
12
辽宁
12
大连
5
吉林
10
黑龙江
12
上海
5
江苏
12
浙江（含宁波）
12
安徽
10
福建（含厦门）
10
江西
10
山东
15
青岛
5
河南
15
湖北
12
湖南
13
广东（含深圳）
12
广西
10
海南
5
重庆
5
四川
15
贵州
5
云南
6
陕西
5
甘肃
5
青海
5
宁夏
5
新疆
12
新疆兵团
5
黑龙江农垦
5
附件2
2013年畜禽养殖标准化示范创建进度安排
3月：下发《畜禽养殖标准化示范创建活动工作方案》；
3月底：各地报送参与标准化示范创建单位名单；
4月：举办示范创建技术培训班；
6月底：报送2010年挂牌示范场复检结果；
7-8月：各地开展参与创建标准化示范场现场验收；
9月：各地上报标准化示范场验收名单；
10月：组织开展督导检查；
12月：各地报送标准化示范创建工作总结。
附件：
农办牧[2013]8号.CEB
http://www.moa.gov.cn/govpublic/XMYS/201303/P020130311311400885833.ceb
衡水市城乡规划局关于印发《衡水市建筑间距和退距管理技术规定（试行）》的通知
河北省衡水市城乡规划局
衡水市城乡规划局关于印发《衡水市建筑间距和退距管理技术规定（试行）》的通知
衡市规〔2008〕71号
局机关各科室、直属单位，各县（市）、区建设局：
《衡水市建筑间距和退距管理技术规定（试行）》已经衡水市人民政府审查通过并同意发布。本规定适用于衡水市规划区内进行的各项城乡建设，各县（市）、区可参照执行。
附件：衡水市建筑间距和退距管理技术规定（试行）
二??八年八月十八日
衡水市建筑间距和退距管理
技术规定（试行）
第一条 为强化城市规划管理，确保城市建设健康、有序发展，进一步推动城中村改造和旧区改造，依据《中华人民共和国城乡规划法》、《城市居住区规划设计规范(2002年版)》等相关法律、法规，结合我市实际，制定本规定。
第二条 本规定适用于衡水市规划区内进行的各项城乡建设。
第三条 建筑物的面宽，除经批准的详细规划另有规定外，按以下规定执行：
（一） 建筑高度小于、等于24米的沿街建筑,其最大连续面宽的投影应控制在80米以内,并满足相关规范要求。
（二） 建筑高度大于24米的沿街建筑,其最大连续面宽的投影应控制在60米以内,并满足相关规范要求。
（三） 不同建筑高度的连续建筑，其最大连续面宽的投影上限值按最高的建筑部分标准执行。
（四）非沿街建筑应满足相关规范要求。
第四条 受遮挡的居住建筑日照标准应满足大寒日日照不低于3小时，有效日照时间带为大寒日： 8时-16时。其中旧城区改造项目内可酌情降低，但不应低于大寒日日照1小时。
（一） 多层居住建筑间距（不具备日照分析技术条件的）可参考居住区规划设计规范间距系数确定。
1、 平行布置的正南北朝向建筑间距依据日照分析确定,同时考虑视觉卫生因素,最小间距不小于20米。
2、 多层居住建筑山墙最突出部位的间距不宜小于6米。
3、 垂直布置的建筑间距按平行布置的建筑间距标准的1/2加3米控制，其最小值不小于山墙（山墙不开窗）宽度。
（二） 高层居住建筑间距按日照分析确定，且满足下列要求：
1、平行布置时，最小间距不小于35米。
2、山墙间距不宜小于13米。
3、垂直布置的建筑间距，除按日照分析结果应满足上述规定要求外，其最小值为20米且不小于侧面展开宽度。
4、进行日照分析的计算机软件必须通过建设部或国家技术监督局的科技成果评估。从事日照分析的单位应具备相应的技术条件。
5、遇有复杂、特殊情况，应参照相应技术规定。
（三） 多、高层居住建筑间距按遮挡建筑不同执行下列规定：
1、平行布置时，遮挡建筑为多层的应满足本条（一）的规定，同时满足其它相关规定。
2、平行布置时，遮挡建筑为高层的按本条（二）的规定执行，同时满足其它相关规定。
3、多、高层居住建筑垂直布置时的间距不小于20米。
4、多、高层居住建筑山墙间距不宜小于13米。
（四） 被遮挡的居住建筑底层为非居住用房时，间距计算分析可扣除相应高度。
第五条 非居住建筑的间距，除经批准的详细规划另有规定外，应符合下列规定：
（一） 多层平行布置时，其间距不宜小于较高建筑高度的1.0倍，并不小于10米；垂直布置时，其间距不小于6米。
（二） 高层平行布置时，其建筑间距不宜小于较高建筑高度的0.4倍，并不小于22米；垂直布置时，其建筑间距不小于20米。
（三） 多、高层平行布置时，其间距不小于20米，垂直布置时，其间距不小于13米。
第六条 居住建筑与非居住建筑间距应符合下列规定要求：
（一） 被遮挡建筑为居住建筑，按居住建筑间距规定控制。
（二） 被遮挡建筑为非居住建筑，按非居住建筑间距规定控制，同时考虑视觉卫生的因素影响。
（三） 多层建筑山墙间距不宜小于6米，高层建筑山墙间距不宜小于13米。
第七条 托儿所、幼儿园的生活用房，应保证冬至日满窗日照的有效时间不少于3小时。医院、疗养院的病房和疗养室、中小学的教学楼和老年建筑的主要居室应保证冬至日满窗日照的有效时间不少于2小时。
第八条 建筑间距应考虑自然地坪高差影响因素。
第九条 建筑间距除符合上述规定外，还应符合消防、抗震、卫生防疫、环境保护、工程管线、人防疏散、建筑保护、施工安全等要求。
第十条 沿城市道路的建设工程，除经批准的详细规划另有规定外，应按下列规定退让道路红线：
（一） 沿街围墙，不得小于０.5米
（二） 在规划红线宽40米（含25米）以下道路两侧进行建设的，多层建筑不得小于5米；高层建筑平行布置时不得小于10米，垂直布置时不得小于8米；
（三） 在规划红线宽40米以上道路两侧进行建设的，多层建筑不得小于10米；高层建筑不得小于15米；
（四） 沿道路设置阳台、雨棚等地上附属设施突出建筑物主体不得超过2.5米，地下建（构）筑物退让道路规划红线不得小于3米。
（五） 不同建筑高度的连续建筑，最小退让距离按最高建筑的标准执行。
（六） 特殊功能的道路、桥梁、道路交叉路口周围或特殊地段的建筑工程及市政基础设施（燃气、电力等）在满足专业要求的前提下，需要调整退让距离的，由城市规划行政主管部门确定。
第十一条 建筑沿规划绿线、蓝线、紫线、黄线建设时，在满足相关规范要求的同时，多层建筑退让不得小于5米，高层建筑退让不得小于8米。建筑沿铁路建设时，退铁路边轨不小于20米。
第十二条 建筑退让地界的距离应符合下列规定要求：
（一） 多层建筑应退让正面相应建筑间距的1/2。高层建筑南北向布置时，南侧不小于16米，北侧不小于20米，且日照标准遮挡线不得突破北地界13.5米或北侧道路的北红线外5米；高层建筑东西向布置时，居住建筑退东西地界不小于16米，非居住建筑退东西地界不小于10米。
（二） 多层及多层以下建筑山墙退地界不得小于3米，高层建筑山墙退地界不得小于6.5米。
（三） 地界外为现状建筑的，除符合本条（一）、（二）中的规定外，需同时满足建筑间距的有关规定。
（四） 现状建筑正向日照间距不足的,侧向建筑退界应符合本条（一）、（二）中的规定,并不得降低原有建筑的现状日照标准。
（五） 地下建筑退地界除符合本条（一）、（二）中的规定外，正向距周边原有建筑间距不小于地下建筑高度的1.3倍，侧向不小于1.0倍。
第十三条 本规定施行前，市规划局已批准定位或审定规划设计方案的项目，仍可按原批准规划继续办理许可手续。
第十四条 本规定由衡水市城乡规划局负责解释。
第十五条 本规定自发布之日起施行。
输卵管切除致残谁担责？
樊斌杰
2005年3月1日，刘某因阴道流血数天不止，到穆某个体诊所治疗。穆某给其开了3天抗炎止血口服药，并嘱有情况及时复查。3月4日，刘某到穆某处复诊，穆某为其行宫内诊刮术，并将刮出物送××县人民医院作病理检验。该次诊刮术的临床诊断为慢性子宫内膜炎？功血；病理诊断为发育不全的分泌期宫内膜。4月11日，刘某到××县妇幼保健所行B超检查，超声提示：盆腔积液（少量），该所医生在血检报告学上填诊刮术后宫内感染，并载门诊用三天药，抗炎对症治疗三天不见效住院治疗。5月12日，刘某到××县人民医院行三维彩超检查，检查部位：子宫附件。超声描述：膀胱充盈，子宫前位，形态大小正常，实质回声尚均匀，内膜线居中清晰，内膜厚0.3cm，宫颈内口上方见直径0.8cm囊性回声团一枚，边界清。双侧附件区未见明显异常回声团。盆腔内未探及异常血流征象。超声提示：宫颈纳氏囊肿。5月23日，刘某入××省妇幼保健院住院治疗，入院诊断：腹痛原因待查，盆腔炎？5月26日在该院行数码电子阴道镜系统检查。图像表现：宫颈轻度糜烂，醋酸白色上皮，腺开口，诊断意见：慢性宫颈炎。6月14日出院。出院诊断：盆腔炎。7月12日，刘某诉活动时患下腹部坠胀痛20余天再入××省妇幼保健院住院治疗，初步诊断：1、双附件炎；2、子宫肌瘤。7月19日，该院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术+双输卵管切除术。手术记录单载，术前诊断：腹痛原因待查；术后诊断：①子宫肌瘤；②双输卵管积水。术后，离体组织送病检。7月22日，病理检验报告单载，病检号353537；病理诊断：（子宫）平滑肌瘤；（双侧）输卵管充血。7月13日，刘某出院。出院诊断：1、双输卵炎；2、子宫肌瘤。8月15日，刘某以穆某行宫内诊刮术属非法行医，且行诊刮术公然违反医学常规。该行为引起宫内感染、盆腔炎，导致双侧输卵管切除是其必然结果理由向××县人民法院提起诉讼，要求穆某和××县妇幼保健所承担赔偿责任，诉讼中原告申请追加了××省妇幼保健院为被告。9月15日，××县人民法院委托××医学院司法医学鉴定所对刘某双侧输卵管切除与穆某与其施行宫内诊刮术有无因果关系进行鉴定。9月27日该所受理委托，29日出具了（活）鉴字第050927215号鉴定书。鉴定书在检查过程与检查所见栏记述：“重阅××省妇幼保健院病理科（353537号）切片：输卵管壁结构排列规则，各层均未见急慢性炎症细胞浸润”。在分析说明栏记述：“根据送检的病理切片检验，刘某的输卵管无急慢性炎病的病理改变，结合其它送检材料，综合分析，鉴定认为：刘某的输卵管无急慢性炎症（换言之，施行宫内诊刮片并未引起感染）；其输卵管切除的原因并不是输卵管感染。因此，刘某输卵管切除与施行宫内诊刮术无因果关系。” 2006年3月28日，××县人民法院作出（2005）×民初字第615号民事判决，由被告穆某返还原告刘水梅手术费50元，由被告××妇幼保健院赔偿原告刘某伤残赔偿金60477.12的40%即24190元。刘某不服上诉。9月19日，××市中级人民法院委托该市司法鉴定中心对××省妇幼保健院为刘某的诊疗行为是否存在医疗过错进行鉴定。2007年4月13日，该中心出具了×司鉴中心 [2006]临鉴字第403号鉴定书，该鉴定书记述：“本案存在临床诊断与病理诊断不符问题，对此原因与后果应作具体分析。院方临床诊断患者为输卵管炎，经重阅术后送检的353537号病理切片，未见双侧输卵管存在急慢性炎症。”11月9日，××市中级人民法院作出（2006）×中民一终字第154号民事判决，驳回上诉，维持原判。刘某不服申请再审。2008年6月6日，××市中级人民法院裁定，本案由本院另行组成合议庭进行再审。再审后，于9月8日作出（2008）×中民再终字第11号民事判决，由原审被上诉人穆某返还原审上诉人刘某手术费50元，并赔偿刘某医疗费13003.74元，赔偿刘某伤残赔偿金10%即6047.71元，共计19101.45元。
××市中级人民法院再审时认为：刘某在穆某处行宫内诊刮术后，其一直腹痛并一直采取抗炎治疗，且病情不见好转，在省妇院第一次住院治疗时，其诊断结论为“腹痛原因待查，盆腔炎？”那么，刘某的腹痛是否是穆某行宫内诊刮术行为引起的呢？相关医疗资料介绍：输卵管卵巢炎常有一定病因存在。如曾行输卵管通气手术或其他宫腔内操作。子宫腔手术操作无菌技术不严密等情况可能会将病原带入宫腔。而慢性间质性输卵管炎为急性间质性输卵管炎的慢性炎症病变，可见双侧输卵管增粗、纤维化，临床表现为附件增厚或条索状增粗。镜检输卵管各层均有淋巴细胞，浆细胞浸润。穆某在原一审时虽然提供了××县卫生防疫站“医疗机构消毒效果监测报告单”，证明其个体诊所卫生情况达标，但穆某诊所的诊疗科目是“中西医结合”，该检测报告只能证明穆某个体诊所的卫生情况符合“中西医结合”的卫生要求，而穆某为刘某所作的宫内诊刮术属于妇科手术范畴，该检测报告不能证明穆某个体诊所卫生条件符合妇科手术的卫生标准。综合刘某曾在穆某诊所行宫内诊刮术后刘某一直腹痛，且一直采取抗炎治疗，在省妇院诊断结论为盆腔炎，以及输卵管切除后其病理切片经××市司法鉴定中心解释为“非炎症性病理改变”等情况分析，可以认定刘某行宫内诊刮手术后应患过急性双侧输卵管炎症，在采取抗消炎治疗后转为慢性输卵管炎症。对于宫内诊刮术与双侧输卵管炎症之间的因果关系，本院认为根据《民事诉讼证据规则》的规定，应由医疗机构（本案中即行医人穆某）承担举证责任。穆某明知自己没有进行妇科手术的资质，却还为刘某行宫内诊刮术，其医疗行为及主观上均存在过错，并且已经造成刘某患有急慢性输卵管炎症的损害后果，且穆某没有就自己医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系进行举证，因此应由穆某承担不利后果，穆某应对刘某治疗双侧输卵管炎症所发生的费用承担赔偿责任。原一、二审仅审查了穆某的医疗行为与刘某输卵管切除之间的因果关系，而没有审查其与刘某输卵管切除造成的七级伤残的人身损害后果，因穆某为刘某行宫内诊刮术造成了急慢性输卵管炎症，在抗消炎治疗无效的情况下，刘某才到省妇院进行治疗，最后在省妇院做了双侧卵管切除手术，虽然原××医学院司法医学鉴定研究所的鉴定结论表明穆某宫内诊刮术与刘某切除无因果关系，但穆某的诊疗行为与刘某双侧输卵管切除具有一定的关联性，因此，可适当判穆某对刘某的七级伤残承担10%的赔偿责任。笔者认为××市中级人民法院认定的上述事实错误，且对责任的处理违反民事责任构成要件规则。具体理由如下：
一、××市中级人民法院再审认定刘某行宫内诊刮术后应患过急性双侧输卵管炎症，在采取抗消炎治疗后转为慢性输卵管炎症错误
1、××市中级人民法院再审时把“双侧输卵管增粗、纤维化”理解为慢性间质性输卵管炎的表征，且该表征为急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变。而××市司法鉴定中心在法院质证时将刘某的双侧输卵管增粗、纤维化表征解释为“非炎症性病理改变。”且法院对鉴定机构的上述解释予以采信。笔者认为法院把“非炎症性病理改变”视为“急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变”，明显错误。
2、原××医学院司法医学鉴定研究所重阅××省妇幼保健院病理科（353537号）切片：输卵管壁结构排列规则，各层均未见急慢性炎症细胞浸润。根据送检的病理切片检验，刘某的输卵管无急慢性炎症的病理改变，结合其它送检材料，综合分析，鉴定人认为刘某的输卵管无急慢性炎症（换言之，施行宫内诊刮术并未引起感染）。法院再审时对该鉴定机构的鉴定结论予以了确认。××司法鉴定中心在鉴定书中指明“院方临床诊断患者为输卵管炎，经重阅术后送检的353537号病理切片，未见双侧输卵管存在急慢性炎症。可法院再审时，对两鉴定机构阐述的事实视而不见，或见而不理，而自行主观臆断地认定“刘某行宫内诊刮术后应患过急性双侧输卵管炎症，在采取抗炎治疗后转为慢性输卵管炎症”。笔者认为该认定明显错误。
二、再审认为“原一、二审仅审查了穆某的医疗行为与刘某输卵管切除之间的因果关系，而没有审查其与刘某双侧输卵管炎症之间是否存在因果关系不当”错误
××省妇幼保健院切除刘某梅的输卵管之事由为输卵管炎，而刘某请求穆某赔偿是其诊刮术引起输卵管感染导致炎症。切除与诊刮之间的因果关系，必须以感染（炎症）作为因果链条。炎症是切除的近因，诊刮是切除的远因。要确定远近必须以近因为桥梁或纽带。原××医学院司法医学鉴定研究所在鉴定“刘某双侧输卵管切除与穆某为其施行宫内诊刮术有无因果关系时必须以近因感染（炎症）为基础。如果近因不存在，那么远因就更不存在。鉴定机构在鉴定过程中已经明确肯定刘某的输卵管无急慢性炎症（换言之，施行宫内诊刮术并未引起感染）。从逻辑学的角度说，这是一个三段论：输卵管因炎症而切除，诊刮术未引起输卵管感染即输卵管无急慢性炎症，所以诊刮术与输卵管切除无因果关系，也就是说输卵管因炎症而切除是一个假命题。而法院再审时，却只见森林不见树木，把一个因果链条上的两个事实进行孤立化。并由此认定“原一、二审仅审查了穆某的医疗行为与刘某输卵管切除之间的因果关系，而没有审查与其刘某双侧输卵管炎症之间是否存在因果关系不当。”笔者认为，此种认定显然错误。
三、法院再审时以行为与结果有关联性判决穆某承担10%的责任错误
民事责任构成应当具备四个要件：侵权行为、损害事实、主观过错、侵权行为与损害事实之间的因果关系。特殊情形不考虑主观过错，但另外三个要件必须具备，缺一不可。本案法院已认定穆某的行为与刘水梅的损害无因果关系，但判决时却以有“关联性”为由判决穆某承担10%的责任，笔者认为该种处理方法显然违反民事责任构成规则，是错误的。
综上事实和理由，笔者认为：1、穆某为刘某施行宫内诊刮术并未引起感染（见《活体检查》鉴定书分析说明 ）；2、刘某双侧输卵管无急慢性炎症(见（活）鉴定第0509272154号鉴定书分析说明和×司鉴定中心[2006]临鉴字第403号鉴定书)；3、××省妇幼保健院的临床诊断双附件炎、输卵管炎与病理诊断（双侧）输卵管充血不符（见×司鉴中心[2006]临鉴第403号鉴定书）；4、输卵管切除的原因不是输卵管感染（见《活体检查》鉴定书）；5、刘某残疾是输卵管切除造成的，而非施行诊刮术造成的。由此，穆某对刘某的残疾损害不应承担赔偿责任，刘某的残疾损害赔偿责任只能由××省妇幼保健院承担。
（樊斌杰—江西东太律师事务所律师）